九旬婦氣喘導致呼吸衰竭 竟因心臟病引起

  • 發布日期: 2017-12-18 18:57
  • 貢獻者: 健康醫療網
(健康醫療網/記者林怡亭報導)

一名90歲女性患者,多年來有氣喘病史,近年來甚至多次住院,某次因嚴重哮喘住進加護病房,前兩天症狀遲遲未改善,甚至一度呼吸衰竭,進一步追蹤胸部X光,發現有急性肺水腫,且心臟超音波檢查證實有重度主動脈狹窄,醫師研判恐是瓣膜性心臟病引起心衰竭合併肺積水,引起哮喘症狀,緊急進行利尿劑等藥物治療,所幸迅速改善症狀,也轉為一般病房,目前患者已順利出院。

心因性氣喘莫輕忽 空氣汙染也會誘發氣喘

衛福部臺南醫院心臟科主治醫師李威廷表示,過去大家對氣喘印象,多因過敏性體質與過敏原接觸造成,包括近來空氣汙染,也可能埋下誘因,但其實當心臟衰竭合併肺部積水時,也可能因此壓迫小支氣管造成呼吸哮喘的表現,主要是因心臟冠狀動脈疾病、瓣膜性疾病等心衰竭的心臟疾病,促使誘發心因性氣喘。

心臟病引起氣喘 嚴重恐導致呼吸衰竭

心因性氣喘初期會有咳嗽和哮喘呼吸型態症狀,和氣喘不容易辨別,嚴重時會伴隨像是端坐呼吸、頸靜脈怒張等心衰竭症狀,但臨床上常因合併呼吸衰竭而插管,錯失早期治療時機;李威廷指出,治療心因性氣喘關鍵,就是早期診斷且積極治療,若能緩解心衰竭症狀,就能有助於改善哮喘現象。

高齡長者氣喘 佔三成和心臟疾病有關

國外統計,超過65歲的氣喘患者中,佔三成有合併心臟方面疾病,一旦患者氣喘發作,就必須將心因性氣喘列入鑑別診斷中,立即安排進行心臟相關檢查;李威廷醫師呼籲,老年人氣喘的發生率持續有增加的趨勢,若長期有氣喘現象,且治療成效不佳時,就應列入心臟機能的評估,對症下藥,才能盡早脫離疾病纏身。



資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=36100
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