每日一顆柚子 老婦竟橫紋肌溶解

(優活健康網記者徐平/綜合報導)難得過節,最近吃文旦的機會多,家中長輩若有服用相關藥品,可以幫忙檢視藥單或藥品說明書,避免因交互作用產生健康疑慮。一名婦人因為肌肉痠痛和紅褐色尿液而就醫,醫師原本猜測是降血脂用藥過量,詢問發現婦人用藥劑量沒有改變,而是最近每天食用一顆柚子,柚子與藥物交化作用下,使得血液中藥物濃度大幅增加,才會引起「強碰」的不良反應。

柚子和葡萄柚都可能導致血中藥物濃度升高

花蓮慈濟醫院藥學部劉採艷主任提醒,柚子和葡萄柚都含有?喃香豆素(furanocoumarin),這種成分會抑制人體用來代謝特定藥物的酵素CYP3A4,當酵素無法發揮作用時,人體分解藥物的速度就會減慢,吃下去的藥品停留在體內的時間會延長,導致血中的藥物濃度異常升高,就像服下的過量的藥一樣,就會發生「強碰」的問題,進而導致肝毒性和肌肉毒性副作用的出現。

常見容易與葡萄柚、柚子產生交互作用的藥物,包括史塔汀類降血脂藥(Atrovastatin、Rosuvastatin、simvastatin)碰到柚子可能產生肌肉酸痛,嚴重一點橫紋肌溶解症。服用降血壓藥患者,除了擔心有血壓過低的問題,甚至出現頭痛、臉潮紅的症狀。劉採艷藥師提醒民眾,像是抗心律不整藥 (amiodarone)及免疫抑制劑(cyclosporin)、患有足癬、香港腳且接受抗黴菌口服劑治療的病人,在服用這類藥物時,都要儘量避免攝取柚子或葡萄柚,食用前一定要仔細看藥袋說明。

少量攝取柚子、註意檢視藥單

柚子不是會吃一整年的水果,如果一天只是吃個一、兩片不致於影響太多,但是吃一整顆絕對不行。臨床上最擔心的就是病人為了吃柚子而擅自停藥,完全忽視自己健康上的風險。難得過節,不能吃應景的水果又顯得沒過節氣氛,不得已的替代方法就是「少量攝取」,劉採艷藥師提醒民眾,最近吃文旦的機會多,家中長輩若有服用相關藥品,可以幫忙註意藥單或請教藥師,中秋團圓享用美味之際,也需小心健康安全。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=44976


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